|
Chung tay xây dựng cộng đồng 
Cấp bậc: Binh nhì
Tham gia: 29/11/2017
Bài viết: 19
Đến từ: ho chi minh
Đánh giá: [0]
|
Ở giai đoạn vừa bị nhiễm bệnh, do chưa có triệu chứng cụ thể nên việc xét nghiệm giang mai có phần tương đối phức tạp bởi bên trong cơ thể chưa tạo ra kháng nguyên, xoắn khuẩn giang mai cũng chưa thể nuôi cấy trong môi trường nhân tạo. Vì vậy, việc lấy các vết loét giang mai, dịch âm đạo ở nữ và niệu đạo ở nam soi trên kính hiển vi để tìm xoắn khuẩn vẫn là cách chẩn đoán chính xác nhất.
Sơ đồ xét nghiệm giang mai
Khi các triệu chứng của bệnh bắt đầu phát ra bên ngoài thì nên tiến hành xét nghiệm bằng phương pháp RPR và TPHA để chẩn đoán chính xác bệnh giang mai.
Xét nghiệm RPR
RPR được áp dụng đối với những trường hợp xuất hiện các triệu chứng bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nếu kết quả RPR là âm tính (-) thì không bị giang mai, trường hợp RPR cho kết quả dương tính (+) thì có thể bản thân đã mắc phải. Tuy nhiên, không phải lúc nào cơ thể cũng tạo ra các kháng thể đặc biệt phản ứng với vi khuẩn giang mai, bởi vậy, xét nghiệm RPR không phải lúc nào cũng chính xác. Ở những người bị giang mai giai đoạn đầu hoặc ở giai đoạn kín có thể cho kết quả RPR(-). Xét nghiệm RPR này tương tự xét nghiệm máu VDRL.
Xét nghiệm RPR cũng được dùng để theo dõi trong quá trình điều trị giang mai. Lượng kháng thể trong xét nghiệm RPR sẽ giảm xuống khi việc điều trị có được hiệu quả tốt. Nếu lượng kháng thể gia tăng hay không giảm xuống thì có nghĩa là việc điều trị không mang lại hiệu quả hoặc nhiễm trùng dai dẳng.
xét nghiệm TPHA
Nếu TPHA (+) thì khả năng bị giang mai là rất cao. Mặc dù không có hành vi nguy cơ nào (quan hệ tình dục dùng bao cao su, chưa quan hệ) nhưng xét nghiệm TPHA (+), thì nên làm thêm xét nghiệm Fluorescent Treponemal Antibody - Absorption (FTA-ABS) để sàng lọc, phân biệt bệnh giang mai với các nhiễm trùng khác.
Ở các trường hợp giang mai thần kinh, cần phải làm xét nghiệm kháng thể xoắn khuẩn giang mai trong dịch não tủy (RPR dịch não tủy).
Trong một vài trường hợp bệnh do miễn dịch, ung thư hay do tuổi tác có thể biểu hiện kết quả xét nghiệm là giả dương tính. Cũng có trường hợp do trạng thái sinh lý hoặc thai phụ,... Trường hợp này nên được chẩn đoán thận trọng, tham khảo thêm tư vấn bác sỹ.
Xét nghiệm giang mai
Đối với phụ nữ mang thai, người bệnh phải theo dõi động thái diễn biến bệnh trong suốt quá trình, mỗi tháng làm xét nghiệm một lần. Nếu 2 lần xét nghiệm ban đầu là dương tính, 2 tháng sau xét nghiệm đổi thành nghi dương tính, kiểm tra xét nghiệm lần cuối là âm tính thì có thể kết luận là âm tính.
Đối với đứa trẻ sinh ra từ mẹ mắc bệnh giang mai: Nếu kháng thể trẻ sơ sinh truyền từ người mẹ nhưng không phải lây nhiễm thì kết quả RPR trong cơ thể đứa bé là dương tính, ngoài ra cũng chưa chắc có thể chẩn đoán đứa bé nhiễm virus giang mai. Nếu trường hợp trẻ có chỉ số RPR cao hơn mẹ, thậm chí cao hơn 4 lần, có thể chẩn đoán trẻ nhiễm virus giang mai và phải điều trị sớm nhất có thể.
Với những thông tin về 2 phương pháp xét nghiệm giang mai được nêu trong bài viết, nếu bản thân đang có bất kỳ biểu hiện khác thường nào thì người bệnh nên nhanh chóng đi làm xét nghiệm sớm để được hỗ trợ điều trị kịp thời.
Nguồn : http://phongkhamdakhoahongphong.vn/tim-hieu-ve-xet-nghiem-mau-vdrl-chan-doan-giang-mai-4320.html
<< Sửa đổi bởi: ngochien890 -- 22/3/2018 6:25:03 PM >>
|